促进优生,预防出生缺陷
2020-06-12
一、什么是出生缺陷:是指孩子出生前,在妈妈肚子里就已经发生的形态结构、生理功能异常或代谢缺陷所致的异常。形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等,生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下(俗称“呆”、“傻”)、聋、哑等异常。
出生缺陷的现状: 全世界每年500多万出生缺陷,我国每年出生残疾儿童总数为80万—120万,占出生人口的4-6%。其中先天性心脏病22万,神经管缺陷10万,唇腭裂5万,唐氏综合征3万
二、出生缺陷已经成为公共卫生问题:出生缺陷和残疾严重影响人口素质;给家庭和社会造成沉重经济负担;造成沉重的心理负担和精神痛苦;神经管缺陷全国每年花费2亿元;唐氏综合征全国每年花费20亿元;先天性心脏病全国每年花费120亿元。
三、已知出生缺陷的发病原因
(一)遗传因素:单基因缺陷(一个基因突变);染色体异常(结构或者数量);多基因缺陷(若干个基因与环境因素交互作用)
(二)环境因素:孕期营养(蛋白质、营养素、叶酸缺乏);孕期疾病(糖尿病、甲亢);孕期感染(风疹、巨细胞、疱疹病毒、梅毒螺旋体、弓形体感染、艾滋病感染)
四、如何预防出生缺陷——为减少出生缺陷的发生,世界卫生组织提出了出生缺陷“三级预防策略”。
一级预防:健康教育、选择最佳生育时机、孕前保健、遗传咨询、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药,戒烟戒酒等孕前阶段综合干预措施,目的是减少出生缺陷的发生。
二级预防:包括加强孕产期系统保健管理,住院分娩;将孕产妇营养指导纳入孕产期保健,并指导营养素的添加;产前筛查和产前诊断。目的是早期发现、早期干预,减少缺陷儿的出生。
三级预防:包括系统新生儿体检、新生儿遗传病筛查、新生儿听力筛查及诊断、新生儿先天性心脏病筛查,目的新生儿疾病早期筛查、早期诊断,及时治疗,避免或减轻致残,提高患儿生存治疗。
绍兴市上虞区出生缺陷预防免费项目公示
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序号
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项目名称
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享受对象
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免费标准
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享受流程
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1
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婚前免费医学检查和孕前优生检查
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在我区登记结婚的男女青年,其中有一方为本地户籍且准备怀孕的夫妇或双方非本地户籍但在本地居住半年以上且准备怀孕的夫妇。
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婚前医学检查:
410元/对夫妇,
其中男143元,女267元。
孕前优生健康检查:
360元/对夫妇,
其中男105元,女255元。
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凡参加婚前医学检查或孕前优生健康检查的人员凭双方身份证和户口本、流动人口凭身份证和《浙江省居住证》到上虞区优生服务中心(上虞区便民中心二楼)参加免费检查。
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2
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增补叶酸预防神经管缺陷项目
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夫妇有一方为本地户籍且准备怀孕的妇女(孕前3个月至孕早期3个月)
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27元/人
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各医疗卫生单位结合具体情况通过婚前保健、孕前保健、孕前检测、孕期保健等多种途径进行叶酸免费发放(发放时不收费)。
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3
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免费产前筛查
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在上虞区医疗机构内接受孕期保健和夫妇一方为本地户籍但在上虞区外接受孕期保健的孕15周至20周+6天孕妇。
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150元/人
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上虞区医疗机构内接受孕期保健孕妇在采血付费时直接享受免费产前筛查,夫妇一方为本地户籍但在上虞区外接受孕期保健的孕妇凭身份证、户口本和发票至户籍所在地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)报销产前筛查费用。
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4
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免费产前诊断
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夫妇一方为本地户籍、血清学产前筛查结果高风险的孕妇或其他符合《产前诊断技术管理办法》(中华人民共和国卫生部令第33号)规定需进行产前诊断的孕妇,免费享受1次羊水穿刺胎儿染色体产前诊断。
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1000元/次
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符合条件的孕妇,按绍兴市妇幼保健院遗传咨询门诊预约的时间接受羊水穿刺和胎儿染色体产前诊断。检查费用凭身份证、户口本和发票至户籍所在地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)报销。
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5
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新生儿疾病免费筛查
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在上虞区助产机构出生的所有新生儿和父母一方为本地户籍但在上虞区外出生的新生儿。
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93元/人
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上虞区助产机构出生的新生儿在分娩医院享受即时免费筛查。父母一方为本地户籍但在上虞区外出生的新生儿筛查费用可由其家长凭出生医学证明、户口本、收费明细单和发票至户籍所在地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)报销。
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6
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免费听力筛查
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上虞区助产机构出生的所有新生儿和父母一方为本地户籍但在上虞区外出生的新生儿。
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70元/人
(初次筛查45元+复筛25元)
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上虞区助产机构出生的新生儿在出生机构享受即时免费听力筛查,父母一方为本地户籍但在上虞区外出生的新生儿筛查费用可由其家长凭出生医学证明、户口本、收费明细单和发票至户籍所在地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)报销。
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7
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免费听力诊断
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听力筛查为阳性且父母有一方为本地户籍的新生儿
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160元/人
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由家长凭出生医学证明、户口本和发票回户籍所在地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)报销。
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8
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免费先天性心脏病筛查
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上虞区助产机构出生的所有新生儿和父母一方为本地户籍但在上虞区外出生的新生儿
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15元/人
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上虞区助产机构出生的新生儿在上虞区定点医院享受即时免费筛查。父母一方为本地户籍但在上虞区外出生的新生儿先天性心脏病筛查费用可由其家长凭出生医学证明、户口本和发票至户籍所在地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)报销。
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